拉皮手術

 
 
內視鏡拉皮手術
 
內視鏡拉皮又稱「無疤式拉皮」,相較於傳統拉皮的開刀傷口,內視鏡拉皮的疤痕非常小。手術方式是透過內視鏡來執行除皺手術,所以只需要小切口就能準確進行手術操作,另外,再搭配五爪拉皮釘讓組織固定更穩健可靠。
 

 五爪拉皮手術

 
可全面拉提眉毛,撫平前額,明亮雙眼的手術方法
 
利用內視鏡拉提眉毛,對於眉毛下垂的改善,大部分已取代傳統的拉皮手術,它是利用四個約1.8公分藏在髮際內的傷口進入前額,進行手術。在剝離組織的過程中,經由內視鏡螢幕放大的效果,我們甚至可以比掀開式的肉眼更清楚的分辨出血管和神經的走向,遊刃有餘的穿梭其間,進行雕塑而不會傷到重要的組織及神經,因此不會有上掀式拉皮頭皮術後麻脹半年之久的困擾。所以我們說內視鏡是「小傷口、大效果」的精緻技術。
 
改善前額和眉間的皺紋、矯正外眼眥下垂、改善眉型下垂及抬高眉毛的高度
 
 



內視鏡前額拉皮手術,不需住院,手術前須禁食八小時,麻醉的方式是採睡眠麻醉。睡眠麻醉的優點是能減輕術後的不適感及全身麻醉可能造成的危險。睡眠麻醉方式是注射藥物讓病人進入睡眠狀態,再進行局部麻醉,手術時間約為兩小時。術後腫脹約7-10,眼睛周圍瘀青約需10天慢慢褪去。而眉毛及眼尾的不自然則須一個月後才會慢慢復原。
 
 過去,大家認為前額拉皮是用在年紀很大的人,事實上,對於眉眼距離近、或用手將眉毛提起覺得很有精神者,皆可接受內視鏡前額拉皮,術後會有"眉開眼笑"的效果,眉毛上提了,眼睛也感覺明亮有神
不過,對於有些人雙眼皮不對稱或褶痕變淺變鬆了,建議"二合一手術" ,可考慮內視鏡提眉合併雙眼皮手術,才會有自然的眉毛與雙眼皮。
 
 
 
 
 
內視鏡提眉術後提高眉眼距離 效果自然持久


五爪鉤 Endotine

所謂五爪拉皮,就是使用”五爪”固定器(endotine)固定的內視鏡拉皮方式。五爪固定器(endotine)是內視鏡提眉手術中,固定眉毛位置的器材。Endotine是美國Coapt公司生產之軟組織固定器,它的材質是一種叫Polylactide的聚合物,可將前額皮瓣固定於頭骨上,進而固定眉毛的位置,約一年左右可被人體自然分解吸收。內視鏡提眉手術固定眉毛的材質,從最早的各種縫線、鈦螺絲釘、生物螺絲釘(Biograded material),進而到最近盛行的五爪固定器(endotine)。五爪固定器與眾不同的地方是它的固定方式是由五個固定點所形成一個固定面來固定整個前額皮瓣
 
 
 
 
 
術後照顧
1. 手術後馬上並盡量冰敷,共三天。

2. 每次冰敷後,請用消毒棉棒沾生理食鹽水輕輕清洗傷口及抹上薄薄一層藥膏,一天至少二次,並按時服用口服藥品。

3. 手術後傷口之會有少許滲血屬正常,如有劇痛或大量出血,請速回醫院回診。

4. 為預防眼瞼腫脹,請盡量少喝水、少平躺、不從事劇烈活動,但要多睜開眼皮。

5. 手術後避免吸煙,喝酒及辛辣食物。

6. 術後眼瞼腫脹為正常過程,有可能感覺雙眼皮過寬、過深,或兩側不對稱,這些問題都需要時間恢復並觀察其變化!而眼尾外側割痕或眉下割痕的前二至三月,可使用美容膠帶促使傷口癒合更平整,並早晚一天兩次溫敷按摩。
 
7. 內視鏡提眉手術傷口護理︰建議術後可使用消毒洗液與過濾水洗頭,傷口及周圍皮膚勿用力抓扯,洗淨後吹乾頭髮塗抹藥膏,每日1~2次,術後10至14天拆線。拉皮手術後頭髮清潔:勿用太燙的水,以免燙傷,切忌用指甲抓,因此時的皮膚是最嫩最麻木的。有些人術後3個月內,前額可能麻木,隨著神經生長,可能會麻癢的感覺。拉皮手術後仍須戒煙及戒酒,煙酒會延遲傷口癒合。 
 
 
2015整形達人4月刊採訪【提眉手術: 眉開眼笑的手術法】
 
 
 

 

中下臉下垂
 
 
中下臉的鬆弛老化會出現蘋果肌下垂、法令紋和木偶紋加深、臉部和頸部的界線變的不明顯、V型臉變成U型臉甚至W型臉,而最有效持久的方式即是拉皮手術了。
 
拉皮手術方法
 
內視鏡中臉拉皮
 
 
可由太陽穴傷口,並利用五爪勾提升臉頰,可以改善法令紋,拉抬嘴角、改善臉頰鬆弛。並使用內視鏡,從外接的放大螢幕觀看、操作內視鏡,深入臉部組織與骨頭的間隙,避開血管、神經,將骨膜剝離後,將「提頰五爪勾」固定在軟組織的深處,再把一整片組織 (筋膜、肌肉及表皮組織)拉提後固定。
而太陽穴中臉拉皮可以和前額拉皮一起進行

另外,也可以從眼瞼下切口(同眼袋開口),使用五爪固定器,固定在下眼眶,直接改善法令紋,拉抬嘴角、改善臉頰鬆弛。
 

中臉五爪拉皮

 
 
 

 

八爪拉皮

手術在髮際線或耳後的縫隙之間開一小傷口,傷口大小約2公分左右,藉由這傷口,植入一個稱之為Ribbon的爪釘,由於這個爪釘有八個固定的倒鉤爪釘,所以稱之為八爪拉皮。這種爪釘是由乳酸與果酸聚合物組成,大約9個月至12個月也會自行被人體吸收的,吸收之後,依靠之前手術所製造出內在組織彼此沾黏的聚合力而得以維持長久提拉的效果,效果大約維持五年左右。

 

endotine Ribbon
 

Ribbon lift

 

 
 
 
  

  五爪拉皮最持久 八爪拉皮可瘦臉 三爪拉皮提眉眼
特色 1. 深層拉提。
2. 垂直拉提,效果自然。
3. 固定於額頭髮際。
1. 結構柔軟,適合曲線部位拉皮。
2. 改善臉頰下垂,有瘦臉效果。
3. 臉部抽脂後,拉提緊緻肌膚。
1. 把眉眼間的皮膚往上拉,改善泡泡眼。
2. 手術簡單,費用較低。
3. 固定於眉毛。
適用部位 全臉適用 中臉、下臉以及脖子 眉眼、前額、下眼皮

 

 

對於鬆弛下垂很嚴重者還是需要傳統拉皮

傳統拉皮又稱「深層筋膜拉皮術」,是用剝離的方式,把皮膚與筋膜分開,然後再拉緊皮膚,最後縫合固定。

適用於嚴重老化下垂之皮膚,可針對前額、臉部、頸部與腹部做改善,雖然手術後會有疤痕、後遺症,但由於傳統拉皮尚有許多地方是內視鏡拉皮無法取代,例如:內視鏡拉皮對於嘴巴以下皺紋改善有限、內視鏡拉皮對皮膚太鬆者改善有限,故傳統拉皮還是有其價值意義。

傳統深層筋膜拉皮術
中下臉拉皮手術從耳前的髮線內開始下刀,往下延伸到耳下,經過耳垂再繞到耳後,先做皮下剝離,再做深部結締組織SMAS的剝離、視患者下垂的方向以及程度做不同的SMAS固定,最後將表皮收緊,切除多餘皮膚後縫合傷口。這項手術是將我們的皮膚放回年輕時候的位置,所以是很自然的。
此法可改善法令紋、嘴角紋、鬆弛的臉頰皮膚和火雞脖子,耳前的刀痕經過一段時間後便不明顯。

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